Heb je te weinig kaakbot voor all-on-6-implantaten? Dan zijn er verschillende oplossingen beschikbaar. Botopbouwbehandelingen kunnen het kaakbot versterken, maar er bestaan ook alternatieve implantaatmethoden die minder bot vereisen. De behandeling duurt meestal 3 tot 6 maanden langer, maar uiteindelijk kun je alsnog genieten van een vaste gebitsprothese.<\/p>\n
In dit artikel beantwoorden we alle belangrijke vragen over kaakbottekort en de mogelijkheden die je hebt om toch een all-on-6-behandeling te kunnen ondergaan.<\/p>\n
Kaakbottekort betekent dat er onvoldoende botweefsel in de kaak aanwezig is om implantaten stevig te verankeren. Dit probleem ontstaat meestal door botafbraak na tandverlies, omdat het kaakbot niet meer wordt gestimuleerd door tandwortels.<\/p>\n
Wanneer je tanden verliest, begint het kaakbot zich binnen enkele maanden terug te trekken. Dit proces heet botresorptie en gaat het snelst in het eerste jaar na een tandextractie. Ook het langdurig dragen van een uitneembare prothese kan botafbraak versnellen, omdat de druk op het tandvlees het onderliggende bot onvoldoende stimuleert.<\/p>\n
Andere oorzaken van kaakbotverlies zijn tandvleesziekte, infecties rond de tandwortels, trauma door ongelukken en bepaalde medicijnen, zoals bisfosfonaten. Ook leeftijd speelt een rol, omdat de botdichtheid natuurlijk afneemt naarmate je ouder wordt.<\/p>\n
Voor all-on-6-implantaten heb je minimaal 10 millimeter bothoogte en 6 millimeter botbreedte nodig. De botdichtheid moet voldoende zijn om de implantaten stabiel te houden, vooral in de eerste maanden na plaatsing.<\/p>\n
In de onderkaak is meestal meer bot beschikbaar, omdat deze van nature dikker en steviger is. De bovenkaak heeft vaak minder bot, vooral in het achterste gebied waar de kaakholtes zich bevinden. Deze kaakholtes kunnen het beschikbare bot beperken tot slechts enkele millimeters.<\/p>\n
Een 3D-r\u00f6ntgenfoto toont precies hoeveel bot er beschikbaar is. Deze scan meet de bothoogte, -breedte en -dichtheid op verschillende plekken in de kaak. Op basis hiervan bepaalt de implantoloog of er voldoende bot is voor all-on-6, of dat eerst botopbouw nodig is.<\/p>\n
De belangrijkste botopbouwbehandelingen zijn een sinuslift, een botbloktransplantatie en bottransplantatie (bone grafting). Deze technieken voegen botmateriaal toe op plekken waar onvoldoende eigen bot aanwezig is.<\/p>\n
Een sinuslift wordt gebruikt in de bovenkaak wanneer de kaakholtes te dicht bij de kaakrand liggen. De bodem van de kaakholte wordt voorzichtig opgetild en de ruimte wordt opgevuld met botmateriaal. Dit cre\u00ebert voldoende hoogte voor implantaten in het achterste gebied.<\/p>\n
Bij ernstig botverlies kan een botbloktransplantatie nodig zijn. Hierbij wordt bot uit een ander deel van je lichaam, zoals de kin of heup, gebruikt om de kaak op te bouwen. Dit is een uitgebreidere ingreep, maar geeft uitstekende resultaten.<\/p>\n
Bottransplantatie (bone grafting) gebruikt kunstmatig botmateriaal of bot van dierlijke oorsprong om kleinere defecten op te vullen. Dit materiaal stimuleert de groei van eigen bot en wordt geleidelijk vervangen door natuurlijk botweefsel.<\/p>\n
Botopbouw duurt meestal 3 tot 6 maanden voordat het nieuwe bot sterk genoeg is voor all-on-6-implantaten. De exacte tijd hangt af van het type botopbouw en je eigen genezing.<\/p>\n
Een eenvoudige bottransplantatieprocedure (bone grafting) heeft vaak 3 tot 4 maanden genezingstijd nodig. Het botmateriaal moet volledig integreren met je eigen bot voordat implantaten geplaatst kunnen worden. Tijdens deze periode groeit nieuw botweefsel en wordt het materiaal sterker.<\/p>\n
Uitgebreidere procedures, zoals een sinuslift of een botbloktransplantatie, vereisen meestal 4 tot 6 maanden genezing. Je eigen bot moet het getransplanteerde materiaal volledig opnemen en er een stevige verbinding mee vormen. Controle-r\u00f6ntgenfoto’s tonen wanneer het bot klaar is voor implantaten.<\/p>\n
Sommige pati\u00ebnten genezen sneller dan anderen. Factoren zoals leeftijd, algemene gezondheid, roken en medicijngebruik be\u00efnvloeden de genezingssnelheid. Goede mondhygi\u00ebne en het opvolgen van nazorginstructies helpen het genezingsproces te versnellen.<\/p>\n
Als botopbouw niet mogelijk is, zijn jukbeenimplantaten en een all-on-4-behandeling goede alternatieven. Deze technieken werken met het beschikbare bot en vermijden uitgebreide botopbouwprocedures.<\/p>\n
Jukbeenimplantaten worden verankerd in het jukbeen in plaats van in het kaakbot. Dit sterke bot biedt uitstekende stabiliteit, ook bij ernstig kaakbotverlies. De implantaten zijn langer dan gewone implantaten en bereiken het stevige jukbeen via een speciale hoek.<\/p>\n
All-on-4 gebruikt vier implantaten in plaats van zes en maakt gebruik van schuin geplaatste implantaten. Deze techniek heeft minder bot nodig, omdat de achterste implantaten schuin worden geplaatst om botrijke gebieden te bereiken. Hierdoor kan botopbouw vaak worden vermeden.<\/p>\n
Mini-implantaten zijn een andere optie bij beperkt bot. Deze smallere implantaten hebben minder bot nodig, maar kunnen alleen lichtere protheses dragen. Ze zijn vooral geschikt voor het stabiliseren van uitneembare protheses in plaats van vaste bruggen.<\/p>\n
De kosten van botopbouwbehandelingen hangen af van de complexiteit van de procedure, het type botmateriaal dat wordt gebruikt en de hoeveelheid botopbouw die nodig is. Zorgverzekeraars vergoeden deze behandelingen meestal niet, omdat ze vaak als niet-noodzakelijk worden beschouwd.<\/p>\n
De exacte kosten vari\u00ebren per situatie. Een eenvoudige bottransplantatieprocedure (bone grafting) kost minder dan uitgebreide botbloktransplantaties waarbij bot uit de heup wordt gebruikt. Voor een nauwkeurige prijsopgave is het belangrijk om een consult te plannen waarin je specifieke situatie wordt beoordeeld.<\/p>\n
De meeste zorgverzekeraars vergoeden botopbouw alleen in uitzonderlijke gevallen, zoals na trauma of een kankerbehandeling. Voor reguliere implantaatbehandelingen wordt botopbouw meestal niet vergoed. Sommige aanvullende verzekeringen dekken een deel van de kosten.<\/p>\n