Wat zijn de risico’s en nadelen van all-on-6 behandeling?

Tandheelkundige röntgenfoto toont zes titanium implantaten in kaakbot, waarvan één licht scheef geplaatst lijkt

Een all-on-6-behandeling kan je leven veranderen door een volledig vaste brug op zes implantaten te plaatsen, maar zoals elke medische ingreep brengt deze behandeling ook risico’s met zich mee. Van chirurgische complicaties tot langetermijnproblemen: het is belangrijk om alle aspecten te begrijpen voordat je een beslissing neemt.

De meeste risico’s zijn beheersbaar met de juiste voorbereiding en nazorg, maar sommige mensen zijn niet geschikt voor deze behandeling. Laten we eerlijk kijken naar wat er mis kan gaan en hoe je je het beste kunt voorbereiden.

Wat zijn de belangrijkste risico’s van een all-on-6-behandeling?

De belangrijkste risico’s van een all-on-6-behandeling zijn infectie, implantaatverlies, zenuwbeschadiging en problemen met de genezing. Deze complicaties komen voor bij ongeveer 5-10% van de patiënten, afhankelijk van individuele factoren zoals rookgedrag en algemene gezondheid.

Infectie is het meest voorkomende risico en kan optreden tijdens de genezing of jaren later. Symptomen zijn zwelling, pijn en pus rond de implantaten. Een goede mondhygiëne en het opvolgen van nazorginstructies verkleinen dit risico aanzienlijk.

Implantaatverlies gebeurt wanneer het implantaat niet goed ingroeit in het kaakbot. Dit komt vaker voor bij rokers en mensen met diabetes. Als één implantaat mislukt, kan dit gevolgen hebben voor de hele constructie.

Zenuwbeschadiging in de onderkaak kan gevoelloosheid of tintelingen in lip, tong of kin veroorzaken. Dit risico is groter bij mensen met weinig kaakbot. Meestal is dit tijdelijk, maar soms blijvend.

Welke nadelen heeft all-on-6 vergeleken met andere behandelingen?

All-on-6 heeft meer chirurgische risico’s en minder flexibiliteit dan uitneembare protheses. Vergeleken met individuele implantaten is er minder mogelijkheid tot reparatie en aanpassing. De behandeling is ook onomkeerbaar, in tegenstelling tot conventionele gebitsprotheses.

De kosten hangen af van factoren zoals het aantal implantaten, de gebruikte materialen en de complexiteit van de behandeling. Voor een exacte prijsopgave is een consult noodzakelijk. Als er problemen ontstaan, zijn reparaties complexer en kostbaarder. Je kunt niet zomaar één element vervangen zoals bij losse implantaten.

Het kauwen voelt anders dan bij je eigen tanden. Harde of kleverige voedingsmiddelen blijven uitdagend. Sommige mensen hebben moeite met de overgang en missen de mogelijkheid om hun prothese uit te nemen voor reiniging.

De behandeltijd is langer dan bij direct plaatsbare protheses. Je hebt meerdere afspraken nodig en moet geduld hebben tijdens de genezingsperiode van drie tot zes maanden.

Hoe lang duurt de genezing en welke complicaties kunnen optreden?

De volledige genezing van all-on-6-implantaten duurt drie tot zes maanden. In de eerste weken kunnen zwelling, pijn, bloedingen en tijdelijke gevoelloosheid optreden. Ernstige complicaties zoals infectie of implantaatverlies komen voor bij minder dan 10% van de patiënten.

De eerste 72 uur zijn het zwaarst. Je gezicht kan flink opzwellen en je hebt pijnstillers nodig. Bloeden is normaal, maar overmatig bloeden vereist direct contact met je tandarts. Eten is beperkt tot zachte voeding.

Na een week worden de hechtingen verwijderd. De zwelling neemt af, maar je kaak kan nog weken gevoelig blijven. Sommige mensen ervaren tijdelijke gevoelloosheid door zwelling rond de zenuwen.

Mogelijke complicaties tijdens de genezing zijn wondinfectie, het losraken van hechtingen of problemen met de tijdelijke brug. Roken vertraagt de genezing aanzienlijk en verhoogt het risico op complicaties. Daarom adviseren we om minimaal twee weken voor de behandeling te stoppen met roken.

Wat zijn de langetermijnrisico’s van all-on-6-implantaten?

Langetermijnrisico’s van all-on-6-implantaten zijn botafbraak rond de implantaten, slijtage van de brug, tandvleesproblemen en mogelijk verlies van implantaten na 10-15 jaar. Met goede verzorging gaan de meeste implantaten echter een leven lang mee.

Botafbraak (peri-implantitis) is het grootste langetermijnrisico. Dit gebeurt wanneer bacteriën het bot rond de implantaten aantasten. Zonder behandeling kunnen implantaten loslaten. Regelmatige controles en professionele reiniging zijn daarom noodzakelijk.

De brug zelf heeft een levensduur van 10-15 jaar. Materialen kunnen slijten, barsten of verkleuren. Vervanging betekent vaak dat je tijdelijk zonder vaste tanden zit, wat praktische problemen oplevert.

Veranderingen in je kaakbot door veroudering kunnen de pasvorm beïnvloeden. Dit kan leiden tot drukplekken of problemen met de bijtfunctie. Aanpassingen zijn mogelijk, maar niet altijd eenvoudig.

Voor wie is een all-on-6-behandeling niet geschikt?

Een all-on-6-behandeling is niet geschikt voor mensen met onvoldoende kaakbot, ongecontroleerde diabetes, actieve tandvleesziekte, zware rokers of mensen die geen langdurige nazorg kunnen volgen. Ook bij bepaalde medicijnen of na bestraling in het hoofd-halsgebied wordt de behandeling afgeraden.

Te weinig kaakbot is de meest voorkomende reden om af te zien van all-on-6. Hoewel botopbouw mogelijk is, maakt dit de behandeling complexer en risicovoller. Soms zijn alternatieve oplossingen geschikter.

Ongecontroleerde diabetes verhindert een goede botgenezing en verhoogt het infectierisico dramatisch. Je bloedsuiker moet stabiel zijn voordat behandeling mogelijk is. Dit geldt ook voor andere aandoeningen die de genezing beïnvloeden.

Zware rokers hebben een veel hoger faalpercentage. Nicotine verslechtert de doorbloeding en vertraagt de botgenezing. Stoppen met roken is vaak een voorwaarde voor behandeling.

Bij Team Tandartsen bieden wij all-on-6-behandelingen aan waarbij we alle risico’s zorgvuldig met je bespreken. Onze ervaring leert dat een grondige voorbereiding en realistische verwachtingen leiden tot de beste resultaten. We kunnen vaak ’s ochtends de implantaten plaatsen en ’s middags al een tijdelijke brug bevestigen, zodat je niet lang hoeft te wachten op je nieuwe glimlach. Deze mogelijkheid maakt het verschil voor mensen die snel weer vol vertrouwen willen functioneren.

Veelgestelde vragen

Hoe bereid ik mij het beste voor op een all-on-6-behandeling om risico's te minimaliseren?

Stop minimaal 2 weken voor de behandeling met roken, zorg voor een goede mondhygiëne, en volg eventuele medicijnvoorschriften op. Regel ook praktische zaken zoals vrij van werk, zachte voeding voor thuis, en vervoer na de behandeling. Een pre-operatief gesprek met je tandarts helpt om alle voorbereidingen door te nemen.

Wat moet ik doen als ik tekenen van infectie zie na mijn all-on-6-behandeling?

Neem direct contact op met je tandartspraktijk bij tekenen van infectie zoals aanhoudende zwelling na een week, pus, koorts boven 38°C, of een vieze smaak in je mond. Vroege behandeling met antibiotica kan ernstige complicaties voorkomen. Wacht niet met bellen, ook niet in het weekend.

Kan ik mijn all-on-6-implantaten zelf goed schoonhouden en hoe doe ik dat?

Ja, maar het vereist een aangepaste techniek. Gebruik speciale interdentale borsteltjes, een waterstraler, en fluoride tandpasta. Poets twee keer per dag en reinig onder de brug met interdentale borsteltjes of floss threaders. Professionele reiniging elke 3-6 maanden blijft noodzakelijk.

Wat gebeurt er als één van mijn zes implantaten faalt na enkele jaren?

Als één implantaat faalt, hoeft dit niet altijd het einde van je behandeling te betekenen. Soms kan de brug worden aangepast om op vijf implantaten te functioneren, of kan het falende implantaat worden vervangen. De mogelijkheden hangen af van de locatie van het falende implantaat en de conditie van de overige implantaten.

Zijn er voedingsmiddelen die ik permanent moet vermijden met all-on-6-implantaten?

Zeer harde voedingsmiddelen zoals ijsklontjes, harde noten, of kauwgom kunnen je brug beschadigen en zijn beter te vermijden. De meeste andere voedingsmiddelen kun je wel eten, maar het kauwen voelt anders dan bij natuurlijke tanden. Begin voorzichtig en bouw langzaam op naar normaal eten.

Hoe vaak moet ik terug voor controles en wat wordt er dan gecontroleerd?

Plan controles om de 3-6 maanden, afhankelijk van je risicoprofiel. Je tandarts controleert dan de stabiliteit van de implantaten, de conditie van je tandvlees, mogelijke botafbraak via röntgenfoto’s, en de pasvorm van de brug. Professionele reiniging wordt tegelijkertijd uitgevoerd.

Wat zijn realistische verwachtingen voor het comfort en de functie van all-on-6-implantaten?

Verwacht een aanpassingsperiode van 2-3 maanden waarin spreken en eten wennen vereist. De bijtfunctie is ongeveer 70-80% van natuurlijke tanden. Je kunt de meeste voedingsmiddelen eten, maar harde of zeer kleverige producten blijven uitdagend. De meeste patiënten zijn zeer tevreden ondanks deze beperkingen.

Gerelateerde artikelen